第一章 肩周炎人体“隐形枷锁”全面解析别在忍痛“扛”（1/6）

全面解析肩周炎：认识、预防与康复指南

在日常生活中，你是否有过这样的经历：某天，肩膀突然开始隐隐作痛，起初你并未在意，以为只是过度劳累，休息几天便会好转。然而，疼痛却逐渐加剧，不仅白天活动时受限，连夜晚睡觉也被疼醒，严重影响了生活质量。如果是这样，那你很可能正在遭受肩周炎的困扰。肩周炎虽然常见，但很多人对它的了解并不深入，今天，就让我们一起全面认识肩周炎，掌握有效的预防和应对方法。

一、肩周炎到底是什么

肩周炎，从通俗的角度来讲，就像是肩膀“冻住了” 。其主要病理表现为肩膀周围的筋肉发炎粘连。正常情况下，我们的肩膀能够灵活自如地活动，这得益于肩部周围健康的肌肉、肌腱和关节囊等组织的协同作用。而肩周炎发作时，这些组织就像生锈的门轴，相互之间的配合出现了问题，每一个微小的动作都会引发疼痛。病情严重时，甚至连简单的抬手、摸后背等动作都难以完成，极大地限制了日常生活。

肩周炎在50岁左右的人群中高发，因此也被称为“五十肩”。这主要是因为随着年龄的增长，人体的各项机能逐渐衰退，肩部的肌肉、肌腱等组织也会出现不同程度的退变，对损伤的修复能力减弱，从而增加了肩周炎的发病风险。但如今，肩周炎己不再是中老年人的专利。年轻人长期使用电脑，保持久坐不动且姿势不良的状态，如长时间低头、含胸驼背等，会使肩部肌肉处于紧张状态，血液循环不畅，容易引发肩部疼痛和炎症。健身爱好者若在运动过程中姿势不正确或过度训练，导致肩部拉伤，也可能为肩周炎埋下隐患。此外，糖尿病患者由于血糖水平长期居高不下，会影响体内的代谢过程，使得肩部组织更容易受到损伤，肩周炎的发病几率比普通人高出许多。

肩周炎最为恼人的地方，一是疼痛具有明显的昼夜差异。白天，人们往往会因为忙碌的工作和生活而分散注意力，疼痛还在可忍受的范围内；然而到了夜晚，周围环境安静下来，注意力集中在身体上，静息痛便会愈发明显，常常让人难以入睡，严重影响睡眠质量。二是它存在一个恶性循环：疼痛会使患者本能地减少肩部活动，而越不活动，肩部的肌肉就会越萎缩，关节囊的粘连也会愈发严重，最终导致肩膀彻底“锈死”，失去正常的活动功能。

二、3招自测是不是肩周炎

当怀疑自己可能患有肩周炎时，可以通过以下三个简单的测试进行初步判断，但需要强调的是，这些方法只能作为初步筛查，最终的确诊必须由专业医生结合临床症状、体征以及相关检查来确定。

1. 梳头测试：日常生活中，梳头是再简单不过的动作。然而，对于肩周炎患者来说，这个动作却可能变得困难重重。尝试将手举过头顶，用梳子梳理头发，如果在这个过程中感到肩部疼痛，或者手臂根本无法举到正常梳头的位置，那么就需要警惕肩周炎的可能性。这是因为梳头动作需要肩关节进行外展、上举和旋转等多个方向的活动，而肩周炎会导致关节活动受限，从而影响梳头动作的完成。

2. 摸背测试：从背后将手向上伸，尝试触摸对侧的肩胛骨。正常情况下，我们能够较为轻松地完成这个动作。但如果患有肩周炎，由于肩关节的后伸和内旋功能受到限制，手可能无法摸到对侧肩胛骨，或者在触摸过程中会产生明显的疼痛。这个测试主要考察肩关节在特定方向上的活动能力，对于判断是否患有肩周炎具有重要参考价值。

3. 外旋测试：将胳膊肘紧贴身体两侧，然后缓慢地将小臂向外转动，类似拧开瓶盖的动作。如果在转动过程中感觉小臂无法正常转动，并且伴有疼痛，这也可能是肩周炎的表现。外旋测试主要针对肩关节的外旋功能，肩周炎患者由于关节囊粘连等原因，外旋活动会受到明显阻碍。

需要特别提醒的是，如果出现肩膀完全不能动，局部肿得发烫，或者疼痛连带胸口等症状，千万不能掉以轻心。这些情况可能并非单纯的肩周炎，而可能是其他更为严重的疾病，如肩袖撕裂、颈椎病，甚至是心血管疾病的放射痛。此时，应立即前往医院进行详细检查，以便及时明确病因，采取正确的治疗措施。

三、预防：别等疼了才后悔

预防肩周炎，关键在于日常生活中的点滴细节。针对不同人群，我们可以采取以下针对性的预防措施：

1. 打工人必看：对于长期坐在电脑前工作的打工人来说，保持正确的姿势至关重要。首先，要调整好电脑的高度，确保手肘放在桌上时能够自然放松，避免耸肩。耸肩这个看似不经意的动作，会使肩部肌肉长期处于紧张状态，容易引发肩部疲劳和疼痛。建议每隔一小时，就进行一次“投降动作”，即双手举过头顶，缓慢地伸个懒腰，就像投降一样。这个简单的动作能够有效地拉伸肩部肌肉，促进血液循环，缓解长时间保持同一姿势带来的肌肉紧张。

2. 家庭主妇/煮夫：家庭主妇和煮夫们在日常生活中，经常需要进行一些需要抬手的家务活动，如晾衣服、擦高处的柜子等。在进行这些活动时，应避免突然使